Los sanitarios hospitalizados por Covid no tienen peor pronóstico que la población en general
Los profesionales de la salud infectados de Covid-19 tienen un pronóstico y riesgo de muerte menor, según recoge un estudio elaborado a partir del registro de SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna)
Más del 20% de los casos confirmados de Covid-19 en España se produjeron en sanitarios por la exposición que conlleva el trabajo en hospitales y la falta de protección que padeció este colectivo durante la primera oleada del virus. Sin embargo, en contra de lo que se podría pensar, un estudio elaborado a partir del registro Covid de la Sociedad Españaola de Medicina Interna (SEMI) apunta que el riesgo de muerte y las complicaciones entre estos profesionales de la salud es menor que entre la población genera l .
Durante estos meses de pandemia existía la sospecha de que los sanitarios, al estar en contacto con pacientes graves de Covid-19, podrían –al contagiarse– experimentar una peor evolución basada en una mayor carga vírica. No es así.
El estudio, que ha publicado la Revista Científica PLOS ONE, sugiere que la exposición al Covid-19 en profesionales sanitarios no conlleva más gravedad clínica ni mortalidad . Además, también revelan que los trabajadores sanitarios hospitalizados en contexto de infección por SARS-CoV-2 presentaban «menos comorbilidades, síntomas más leves y un mejor pronóstico» que los trabajadores no sanitarios.
En dicho estudio, se incluyeron datos de 4.393 pacientes de entre 20 y 65 años, de los cuales 419 eran profesionales sanitarios y 3.974 trabajadores no sanitarios. La mediana de edad se situó en los profesionales sanitarios en 52 años y el 62,4% eran mujeres.
Entre los trabajadores sanitarios, 142 (33,9%) eran médicos, 107 (25,5%) eran enfermeras, 98 (23,4%) eran auxiliares de enfermería y 72 (17,2%) desempeñaban otros cargos y funciones en el ámbito sanitario. Los departamentos a los que pertenecían la mayor parte de ellos fueron Atención Primaria (16,6%), Servicio de Urgencias (11,3%) y Medicina Interna (11,3% ).
En el estudio, se analizaron aproximadamente 300 variables , incluyendo datos epidemiológicos, datos de RT-PCR, historial médico personal y de medicación, síntomas y hallazgos de exámenes al ingreso, pruebas de laboratorio y de diagnóstico por imagen, tratamiento farmacológico, soporte respiratorio durante la hospitalización, complicaciones y muerte durante la hospitalización, así como reingresos y supervivencia 30 días después del diagnóstico. También se evaluó la comorbilidad utilizando el índice de comorbilidad de Charlson.
Síntomas más leves entre los sanitarios
La prevalencia de comorbilidades y los hallazgos radiológicos graves al ingreso hospitalario fueron menos frecuentes en el grupo de profesionales sanitarios y más habituales en el grupo de trabajadores no sanitarios (entre estos hallazgos figuran, por ejemplo, el derrame pleural). No obstante, no hubo diferencias respecto a la necesidad de soporte respiratorio y la necesidad de ingreso en UCI entre ambos grupos, aunque la sepsis (1,7% en trabajadores sanitarios frente a 3,9% en no sanitarios) y la mortalidad hospitalaria (0,7% frente a 4,8%) fueron menos frecuentes entre el personal sanitario.
La dependencia moderada y severa fue más frecuente en trabajadores no sanitarios. Un hallazgo interesante del estudio fue que al ingreso el trabajador sanitario presentó síntomas más leves , tales como pérdida del olfato o gusto y artralgia, así como un mejor perfil analítico.
Este mejor perfil clínico y analítico que se detectó en el trabajador sanitario al ingreso puede deberse a su conocimiento de los síntomas leves de Covid-19 y su capacidad para identificarlos por sí mismo. Por otra parte, la supervivencia a los 30 días fue ligeramente mayor entre los trabajadores sanitarios que en los no sanitarios (96,8% frente a 85,1%).
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