Hablan los sanitarios con ABC: «Hay que confinar, nos enfrentamos a la peor ola»

Manuel Franco, portavoz de la Sociedad Española de Salud Pública

1-La situación es de máximo mas riesgo y hay que tomar medidas mas drásticas, empezando por las comunidades que tiene una incidencia superior a los 1.000 casos por cada 100.000 habitantes. Habría que adelantar el toque de queda y cerrar la hostelería en determinados horarios. La ciencia indica que los interiores son peligrosos y no podemos seguir negándolo .

2-Tuvimos un mando único y vimos lo que pasó. Además, vivimos en un Estado donde las competencias sanitarias y de salud pública están transferidas. Debemos ayudarnos los unos a los otros y lograr más consenso. El virus se comporta en España con una misma tendencia y esto ha ocurrido durante toda la pandemia.

3-No. Las vacunas se ponen a través de Atención Primaria, que pertenece a cada comunidad, por lo tanto, que lo hiciera el Gobierno sería más complicado.

4-El nuevo ministro tiene que tener un buen equipo de salud pública, no nos vale un cardiólogo o un cirujano. Sino alguien que sepa de salud pública y que cuente con un equipo que entienda de Atención Primaria, de monitorización de datos y que haga una mejor comunicación... Todo esto que ahora no se hace.

5-Tienen que ir de la mano las dos, necesitamos que la ciencia y la investigación informen a a política y esta tome decisiones para proteger la salud.

Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería

1-Ha quedado claro que las medidas fueron insuficientes. La tercera ola responde a la relajación de la población durante las Navidades; las medidas de prevención son la clave junto a la vacunación de la población. Seguimos sin tomar conciencia del problema, y que solo a título individual y con responsabilidad cada ciudadano tiene en la mano el control de la pandemia .

2-Tener un criterio unificado basado en la evidencia científica, común para todos, evitaría el desconcierto que tiene la población, con medidas diferentes en función de la comunidad donde se viva . Los países que han tomado medidas comunes para todo su territorio y en los que los mensajes y recomendaciones han sido claros y contundentes han conseguido un mejor control de la pandemia y un menor número de contagios.

3-La planificación y la organización para que se realice la administración de la vacuna a todos los grupos de población debería estar bajo directrices únicas y comunes en todo el territorio. La labor del Ministerio de Sanidad es la de velar por su estricto cumplimiento al estar descentralizadas las competencias sanitarias .

4-Es fundamental que el próximo ministro tenga un conocimiento profundo del sector sanitario, de políticas de salud y estrategias sanitarias. Sin duda es deseable que el nuevo ministro tenga un perfil sanitario, lo necesitamos más que nunca .

5-Es lamentable pero hemos visto que muchas decisiones se adoptan solo en el ámbito político sin contar con criterios técnicos y científicos. Las directrices sanitarias se deben marcar contando con los profesionales sanitarios, las sociedades científicas y los pacientes.

Serafín Romero, presidente de la Organización Médica Colegial

1- Nos enfrentamos a la peor ola. En un estado de máxima alerta hay que plantear confinamientos , una palabra que da miedo pero que ya se está poniendo en boca de muchos profesionales. No debería ser igual al de marzo. No tendría sentido cerrar los colegios o los parques, tampoco impedir que los mayores salgan o que dure tres meses . Hay que plantear confinamientos parciales, temporales para que caiga la curva. No podemos estar más tiempo sin tomar estas decisiones.

2-Más que mando único, es necesario un marco jurídico para que las comunidades tomen decisiones en el estado de máxima alerta en que estamos independientemente de quien tiene el control, y que se tomen decisiones con los mismos parámetros. No acabo de entender que ante un grado 4 unas regiones planteen un toque de queda a las 22 y otras a las 20 . Tiene que haber un parámetro común y a partir de ahí, que tengan la posibilidad de hacerlo más estricto.

3-Que el ministerio desarrolle todas las fases de la vacunación cuando no tiene personal ni entorno es un error . El Gobierno lo que debe hacer es procurar que en la medida de lo posible se acelere la compra de vacunas y que las dosis lleguen a tiempo.

4-Es un contrasentido que ante la situación actual Salvador Illa sea relevado pero ya que la decisión está tomada, el perfil que pido no es que sea un sanitario sino que tenga algún tipo de experiencia en el entorno de la gestión y que esté muy implicado en la pandemia . Además, es deseable que se mantengan los equipos del ministerio.

5-En algunos casos, la política ha sido más un problema que una solución. Por poner un ejemplo, con los datos que tenemos no debería haber elecciones, suspendemos otros acontecimientos de masas, pero ¿es factible abrir los colegios para votar? Desde el punto de vista sanitario no se sostiene, hay interferencia política.

Mari Cruz Martín, presidenta de la Sociedad Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Terapia Intensiva

1-Estamos otra vez por detrás de la pandemia. Parece evidente, que sin un tratamiento todavía efectivo ante esta enfermedad y una tasa de vacunación todavía muy baja, el incremento en los contagios y su impacto en el resto de indicadores es consecuencia de la relajación en las medidas que han demostrado ser efectivas en la reducción del número de contagios . La anticipación en las medidas es el único mecanismo que puede evitar la saturación del sistema sanitario.

2- Es imprescindible un mando único y coordinado que asegure una respuesta homogénea aunque luego pueda matizarse en función de la situación de cada comunidad.

3-El Ministerio de Sanidad tiene la responsabilidad final de asegurar una estrategia de vacunación lo más efectiva y eficiente posible para toda la población y las comunidades el hacer efectivos estos planes de vacunación a nivel local.

4- No tiene que ser necesariamente médico pero sería bueno que el próximo ministro conozca muy bien el Sistema Nacional de Salud y el día a día de pacientes y profesionales. Debe estar rodeado de expertos técnicos que aporten evidencia científica, de forma transparente y desde un punto de vista multidisciplinar.

5-Las directrices sanitarias deben servir de guía en la toma de decisiones, que en ningún caso deben verse empañadas por otros intereses más allá de reducir, el ya enorme impacto de la pandemia.

Manuel Martínez Sellés, presidente del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid

1-Desde luego, vivimos el momento con la máxima incidencia acumulada de la pandemia, es una situación muy preocupante . En mi opinión las medidas deberían dirigirse a limitar las situaciones de más riesgo de contagio, sobre todo aquellas en las que se está en espacios cerrados sin mascarilla . Estas medidas deberían de haberse tomado hace tiempo, la curva creciente de la tercera ola hace mucho que preocupó a los expertos.

2-Es indudable que un mando único tendría muchas ventajas, incluyendo menos normas pero que sean claras y comunes a todas las autonomías . También se evitaría la sensación que en ocasiones se ha trasmitido de lucha entre comunidades autónomas.

3-Creo que, al menos, debería establecer unas pautas comunes y vigilar su cumplimiento, exigiendo la máxima velocidad de vacunación y asegurando que el único factor limitante es la disponibilidad de las vacunas y asegurando la segunda dosis en el tiempo recomendado (3 semanas para la de Pfizer y 4 para la de Moderna).

4-Creo que sería muy deseable que tenga experiencia previa en sanidad. Independientemente de que tenga una carrera en el ámbito sanitario . Se me ocurren múltiples opciones de experiencias que podrían ser muy útiles, por ejemplo en Consejerías de Sanidad o en gerencias de hospitales.

5-A las pruebas me remito, el coronavirus usado como arma arrojadiza entre partidos y administraciones , priorizar intereses de otro tipo sobre la salud de la población, ministro en part-time y un largo etcétera.

Rafael Ortí, presidente de la Sociedad Española de Medicina Preventiva

1-Hemos intentando salvar la Navidad y ahora estamos intentando salvar vidas después de la Navidad. Deberíamos haber hecho un confinamiento intenso de 10 días, entre el 1 y el 10 de diciembre cuando veíamos que estaba cambiando la curva. O, en su defecto, haber puesto en marcha las medidas restrictivas que estamos tomando ahora antes de iniciar la Navidad. La estrategia fue equivocada.

2- Tenemos un mando único . Es la razón por la que no han permitido hacer un confinamiento o adelantar el toque de queda a las comunidades que querían hacerlo. Eso significa que hay alguien que manda más que ellas. Otra cosa es que ese mando único no esté bien coordinado con sus gestores autonómicos.

3-El Ministerio debería dejar bien claro el procedimiento, los protocolos, los recursos de vacunación. Las instrucciones deben ser muy claras. Que haya variación en la gestión, incluso en la vacunación, no es malo si nos sirve para copiar a los mejores .

4-Sí, en este momento, con una situación tan excepcional, que el ministro del ramo tenga conocimientos sanitarios siempre va a ayudar a tomar decisiones. Entiendo que será más fácil para él tomar decisiones sin ceder a otro tipo de presiones sociales o económicas .

5-Sí, y esto no solo ocurre en España. Los países asiáticos han reaccionado mejor en la pandemia que otros países occidentales que han tenido en cuenta cuestiones sociales, económicas y políticas...

Javier García Fernández, presidente de la Sociedad Española de Anestesiología, UCI quirúrgica y Dolor

1- Y no sólo lo diría en pasado, cada día que pasa y que no tomamos medidas para aplanar la curva de ingresos hospitalarios hace que las medidas que se acaben tomando sean peores y duren más tiempo . No diría que habría que tomar medidas más «duras», sino más adecuadas y precoces. Propongo autoconfinamiento voluntario e inteligente . Es decir, que dejemos de estar pendientes de lo que hace una administración u otra, y apliquemos inteligencia y autodisciplina.

Por tanto, si no has pasado el Covid en los últimos 6 meses, limita tus movimientos de casa al trabajo y del trabajo a casa, no contactes ni te quites las mascarilla delante de gente que no sean tu familia o conviviente, evita los sitios cerrados y con mucha gente (trasporte público), pero si no queda otro remedio que usarlos, se debería usar las mascarillas FFP2 o KN95 durante esos momentos . Al llegar a casa sólo se puede prescindir de la mascarilla si con los que se convive siguen estas normas; si se dedican a salir y contactar con otras personas, se tendrá que seguir con la FFP2 hasta estar en un cuarto seguro al que no entren las personas que se están exponiendo . Hay que cumplir las cuarentas y vigilar que se cumplan. No es momento de cervecitas ni de tomarse cafés con personas que no sean convivientes. Por el contrario, las actividades al aire libre y sin gente alrededor son muy recomendables, ejercicio, campo, parques, etc..

2-Depende, porque un mando único y malo, sería igualmente perjudicial. Lo que haría falta es que hubiera una unanimidad de criterios y que estos criterios no estuvieran dirigidos por intereses políticos, sino que estuvieran dirigidos por los verdaderos expertos de las sociedades científicas.

3- Preferiría que lo hiciera la sanidad militar, la UME, nunca nos han fallado.

4-Más importante que su perfil, es su talante, necesitamos un ministro que quiera escuchar y hacer caso a los únicos verdaderos expertos que están en las sociedades científicas.

5-Lo que pasó en la primera ola se puede llegar a comprender por la falta total de información, lo que pasó en la segunda ola que arrancó en agosto y no se hizo nada hasta finales de septiembre ya fue más difícil de entender, pero lo que está pasando actualmente con la tercera ola que va camino de ser la peor de todas, deja en clara evidencia que sólo interesan las decisiones políticas.

Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Colegios Farmacéuticos

1-La situación actual nos confirma que no podemos bajar la guardia en pandemia. La foto actual nos demuestra que las medidas o bien no se cumplieron o bien no fueron suficientes. También habrá que valorar el impacto que pueda estar teniendo la variante británica.

2- (...)

3-España cuenta una Estrategia de Vacunación frente al Covid que ha sido aprobada por las comunidades en el seno del Consejo Interterritorial del SNS, que establece la priorización de los grupos de población y los distintos pasos a seguir por las Comunidades Autónomas, que son las que tienen las competencias. Dentro del modelo de cogobernanza, el proceso de gestión de compra y distribución de las vacunas por parte del Ministerio de Sanidad está funcionando razonablemente bien, con casi un millón de dosis administradas. Indudablemente, todos queremos que este proceso sea lo más rápido y ágil posible. Por eso, desde las farmacias también nos hemos ofrecido a colaborar en todo aquello que sea posible.

4- Una demanda compartida por todo el sector sanitario es una mayor estabilidad en el ministerio que permita avanzar en proyectos a largo plazo para abordar reformas que esta pandemia ha demostrado que son inaplazables. Algo que hasta ahora ha sido muy difícil porque en los cinco años y medio que llevo como presidente del Consejo General de Farmacéuticos el próximo ministro será el séptimo que conoceré.

5-Sin duda, en ocasiones, la política se entremezcla con las decisiones sanitarias, algo que profesionales sanitarios lamentamos. Esta emergencia sanitaria ha demostrado, una vez más, que ese Pacto de Estado por la Sanidad que llevamos reclamando desde hace años es más necesario que nunca, para hacer de la sanidad una política de estado.