Sanidad
El Hospital Virgen Macarena de Sevilla triplica los trasplantes de córnea en lo que va de año
El hospital sevillano, que ha realizado ya once operaciones, es referencia nacional en el tratamiento de tumores intraoculares
El Hospital Virgen Macarena ha realizado once trasplantes de córnea en lo que va de año y a este ritmo triplicaría los 35 que realizó a lo largo de 2020 en plena pandemia de coronavirus. El centro sevillano, que es referencia nacional para el tratamiento de tumores intraoculares y retinoblastoma, tuvo que parar durante el confinamiento de la pasada primavera por recomendación de la Sociedad Científica-Oftalmología pero luego recuperó el pulso para mantener su nivel de trasplantes respecto a 2019.
En lo que de va de año se han extraído en el Virgen Macarena además de piel, bloque cardíaco, tejido osteotendinoso, dos córneas y dos escleras. Fueron en total tres riñones y un hígado.
Hay un tipo de trasplante de córnea que si se demora empeora mucho el pronóstico, de ahí la importancia de no retrasar estas intervenciones. La coordinación con el Banco de Ojos de Córdoba ha permitido al servicio de Oftalmología mantener esta actividad evitando así el agravamiento de dolencias visuales. Beatriz Mataix , oftamóloga del Virgen Macarena, destaca que «las descompensaciones endoteliales, cuando evolucionan en el tiempo, pueden dejar de ser candidatos a otras técnicas y requieren de trasplantes penetrantes con peores resultados por lo general».
Y añade: «tenemos la mayor experiencia en la provincia de Sevilla en todos los tipos de trasplantes de córnea que existen y las estamos aplicando desde hace cuatro años». Ella fue la que operó a Ana María Madrid, una mujer sevillana de 72 años que llevaba prácticamente ciega de un ojo desde los 55. Cuenta a ABC que ha empleado mucho la vista «en cosas de cerámica y pintura» y que por ese motivo «la he gastado mucho y cada vez veía peor». Sin embargo, la mayoría de los problemas de córnea suelen ser genéticos o causados por un traumatismo.
El trasplante que recibió Ana María le devolvió la vista , aunque no fue fácil. Mataix tuvo que aplicar una técnica muy compleja para una distrofia corneal bilateral. «Necesitó un retrasplante en un ojo pero al final quedó con buena agudeza visual. El otro ojo fue muy bien con la primera operación y tiene una visión casi normal», cuenta la doctora.
Sin embargo, a Ana María le dijeron inicialmente que su córnea no tenía arreglo. Y no lo tenía hasta que se implantó esta nueva técnica. Eso fue en 2017 y en febrero de 2018 fue operada por primera vez. En mayo de 2018 y en junio de 2019 fueron la segunda y la tercera. Y recuperó tanto la vista tanto que veía «hasta el polvo de los muebles», cuenta a ABC.
Para ello fue fundamental el trabajo realizado en el Banco de Ojos de Córdoba. « Llegaron perfectamente preparadas -destaca Mataix- después de un gran esfuerzo por parte de los oftalmólogos y tenemos una coordinación excepcional, mucho mejor que la de casi cualquier otra comunidad autónoma de España». En Andalucía hay dos bancos de ojos, uno en Córdoba y otro en Málaga, que nutren a todos los hospitales andaluces que realizan este tipo de trasplantes. «Y mucho más avanzado que en el resto de España. En Madrid no lo tienen, por ejemplo», asegura esta oftalmóloga.
El Hospital Virgen Macarena realizó hace algunos años el primer trasplante de córnea artificial en Andalucía. La recibió un paciente varón de 44 años de edad que sufría ceguera en los dos ojos a consecuencia del Síndrome de Stevens-Johnson infantil , una variante severa del eritema.
La Unidad para el Manejo Integral de la Cavidad Anoftálmica , que funciona desde hace más de tres años en el Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla e integrada dentro del Servicio de Oftalmología, acaba de ser designada como Unidad de Referencia en Andalucía (UPRA).
Con ésta son siete las unidades referentes que acumula el centro hospitalario, que sumadas a las dos unidades CSUR ( Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud ), lo convierten en uno de los centros con más prestigio a nivel nacional en el apartado oftalmológico.
Las patologías que se contemplan dentro de la Unidad para el Manejo Integral de la Cavidad Anoftálmica , son básicamente neoplasias intraoculares malignas no controlables mediante braquiterapia oftálmica u otras técnicas, traumatismos oculares y otros procesos neoplásicos benignos o no neoplásicos, como por ejemplo, cuadros malformativos congénitos.
La citada unidad trabaja desde hace años en el campo quirúrgico de las evisceraciones y enucleaciones oculares, exenteraciones orbitarias y también en el manejo de sus complicaciones evolutivas. Actualmente prevé realizar alrededor de 50 casos al año, incluyendo las diferentes técnicas quirúrgicas .
