El cáncer de páncreas ya tiene un marcador precoz: la diabetes tipo 3c

La elevada mortalidad del cáncer de páncreas se debe al diagnóstico tardío por ausencia de síntomas en las fases más tempranas, por lo que definir poblaciones de riesgo es crucial para poder realizar pruebas diagnósticas que desvelen la presencia del tumor con mayor antelación

Todos esos factores ayudarían a los médicos de cabecera a filtrar mejor a la población que podría beneficiarse de hacer un seguimiento más activo, o de entrar en programas de cribaje Archivo

ABC Salud

La diabetes tipo 3c o pancreatogénica es una manifestación temprana del cáncer de páncreas, lo acaba de demostrar un estudio hecho por el Grupo de Epidemiología Genética y Molecular , liderado por Núria Malats en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO). Los resultados del estudio caso-control europeo ha sido publicado en la Revista Gut.

Este tipo tumoral tiene una elevada mortalidad -de en torno al 95%- debido a que, por la ausencia de síntomas en sus primeras fases, suele diagnosticarse demasiado tarde. Por lo tanto, el hallazgo del CNIO implicaría poder avanzar en el diagnóstico temprano de esta enfermedad, ya que permite clasificar a los pacientes de diabetes tipo 3c como población de riesgo a desarrollar cáncer de páncreas.

El hallazgo podría permitir la clasificación de estos pacientes como susceptibles de ser monitorizados tempranamente en cáncer de páncreas para aumentar la supervivencia de este tipo tumoral

Diabetes y cáncer de páncreas están relacionados , ya que este es el órgano encargado de segregar la insulina que en las personas diabéticas no se produce de manera normal: se calcula que en torno a un 50% de los pacientes con cáncer de páncreas desarrolla algún tipo de diabetes.

Un reto pendiente de los investigadores es discernir cuál de ellos es la causa del otro y cuál la consecuencia.

Hasta ahora, lo más habitual ha sido estudiar si la diabetes podía causar cáncer de páncreas . «En nuestro equipo le hemos dado la vuelta a la ecuación y, por primera vez, hemos cuestionado si el cáncer de páncreas podría causar la diabetes », explica Núria Malats, autora principal del trabajo. «Utilizando estrategias innovadoras de análisis epidemiológico y estadístico , comprobamos que el cáncer de páncreas es la causa del desarrollo de diabetes tipo 3c en un 26% de los casos».

Nuria Malats Amparo Garrido. CNIO

La diabetes ti po 3c, o pancreatogénica , está caracterizada por una inflamación del páncreas que interrumpe la producción de insulina.

Se calcula que constituye en torno a un 5-10% de todos los casos de diabetes de los países occidentales , pero a día de hoy hay pocos marcadores específicos para ella, por lo que, a menudo, se diagnostica erróneamente como diabetes tipo 2. Es necesario contar con marcadores más precisos que la identifiquen correctamente; no ya solo para poder suministrar los tratamientos adecuados a los pacientes, sino porque, ahora, el CNIO demuestra que su correcta clasificación también es crucial para el diagnóstico temprano del cáncer de páncreas.

Para llevar a cabo el estudio, el equipo ha empleado información de más de 3.500 personas procedentes de PanGenEU , un gran estudio europeo que lidera la propia Malats y en el que participan centros de seis países, entre ellos España, para analizar la relación entre múltiples factores de riesgo y el cáncer de páncreas.

El equipo ha empleado información de más de 3.500 personas procedentes de PanGenEU, entre ellos España, para analizar la relación entre múltiples factores de riesgo y el cáncer de páncreas

Atajar el cáncer de páncreas con mayor antelación pasa por definir en primer lugar poblaciones de riesgo, que puedan ser monitorizadas para detectar y actuar sobre el tumor en sus primeras fases.

«Usando la información de nuestro estudio, el sistema de salud podría identificar a posibles pacientes de cáncer de páncreas que aún no hayan sido detectados , si el paciente, además de tener diabetes tipo 3c, muestra determinados factores de riesgo asociados al tumor, como ser obeso o fumador », afirma Malats.

Asociación no lineal entre el riesgo de cáncer de páncreas y el tiempo transcurrido entre el diagnóstico de la diabetes y el del tumor. El punto 0 representa el diagnóstico de cáncer de páncreas. Un diagnóstico de diabetes en los 2 años previos al cáncer se asocia de forma muy importante al riesgo de este tumor. CNIO

Los investigadores quisieron comprobar si la diabetes tipo 2 también podría guardar relación con este tumor, pero en este caso el estudio no pudo establecer una causalidad clara. «Hemos visto que la interrelación entre cáncer de páncreas, diabetes tipo 2 y obesidad es muy compleja . Es necesario seguir investigando para comprender bien cómo se llega al estado metabólico en el que surgen todos estos fenómenos».

A medida que las ciencias biomédicas incorporan metodologías y tecnologías cada vez más sofisticadas, mejora nuestro conocimiento sobre las enfermedades. La diabetes es un ejemplo claro, ya que a la clasificación tradicional en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 se van sumando nuevas clasificaciones basadas en características genéticas que mejoran su diagnóstico y tratamiento, como la diabetes 3.

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