Una Navidad marcada por el frío, la gripe y el COVID-19 en Cádiz

Jesús Mejías

Cádiz

29/12/2023
Actualizado 09/01/2024 a las 13:45h.

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La llegada de las festividades navideñas ha traído consigo un incremento de los casos de infecciones respiratorias en España, y también en la provincia de Cádiz, y aunque el repunte solía producirse una vez pasaban las fiestas, en el año 2023 se ha adelantado unas semanas.

En el caso de Andalucía, la comunidad autónoma se encuentra entre las regiones con menor incidencia. En la semana 50/2023 (11-17 de diciembre), la tasa de incidencia de IRAs (infecciones respiratorias) en Andalucía ha sido de 460,4 casos por cada 100.000 habitantes, continuando la tendencia ascendente iniciada en la semana 45 del presente año. La tasa global española se sitúa en 793,9 casos por cada 100.000 habitantes.

A nivel provincial, y según los últimos datos aportados por la Consejería de Salud de la Junta relativos a la semana 49 (4-10 de diciembre) en el Informe Semanal de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda en Andalucía los datos de Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria, es decir, aquellas infecciones que el paciente puede contraer como consecuencia de la asistencia o atención recibida en un centro asistencial, ya sea un hospital, centro de especialidades, es de 397,3 por cada 100.000 habitantes, la más alta de Andalucía, dónde la media es de 246,7 casos por cada 100.000 habitantes.

Si se analizan los datos semana a semana se aprecia como en la semana, desde la semana 44 (27 de noviembre-3 de diciembre) la incidencia ha ido subiendo, ya que en aquella semana era de 365,5 por cada 100.000 habitantes, creció una semana después (semana 45) a los 509,6 casos, en la semana 46 ascendía los 529,8 casos por cada 100.000 habitantes, en la semana 47 era la incidencia de 585,8 y en la semana 48 de 638,0 casos por cada 100.000 habitantes hasta sufrir un gran descenso hasta los 397,3 casos por cada 100.000 habitantes que se conocen con los últimos datos.

En todas estas semanas, la provincia de Cádiz es la que ha tenido una mayor incidencia en Andalucía.

Por distritos, en la semana comprendida entre el 4 y el 10 de diciembre, en la Bahía de Cádiz y La Janda la incidencia fue de 426,1 por cada 100.000 habitantes, en el Campo de Gibraltar de 441,9 casos por cada 100.000 habitantes, en Jerez-Costa Noroeste de 342,9 y en la Sierra de Cádiz de 324,4 casos.

La sensación existente en la calle es que en estas navidades los casos de gripe y covid-19 son mayores que meses atrás, y el comentario más escuchado, y de forma informal, es aquel de que «todo el mundo conoce a alguien que está malo». Una apreciación que comparte Antonio Ares, vicesecretario del Colegio Oficial de Médicos de Cádiz, quien afirma que «la sensación es que es más crítico fundamentalmente por la alta concentración de casos en el en el tiempo», y puntualiza que «hemos tenido unas temperaturas que han sido muy buenas, y cuando ha llegado el frío se ha visto como a partir de la semana 40-41 del año están subiendo los casos de gripe y de COVID-19«.

«Según los datos que se manejan del Ministerio de Sanidad, la tasa de incidencia de este tipo de enfermedades ha subido a 793 por cada 100.000 habitantes, cuando hace un par de semanas no llegaba a 400», por lo tanto «se ve que ha habido una subida muy acelerada en un corto espacio de tiempo en relación a otros años».

Hay diversas causas para explicar este repunta, uno de ellos es que «hay datos de que el porcentaje de vacunación de la gripe se ha relajado este año», ya que «parece que la gente no ha estado tan concienciada con la vacunación sobre todo en los grupos de riesgo», que son «las personas mayores de 60 años, las personas que trabajan en residencia de mayores, en centros sanitarios, y sobre todo los niños, que se ve como con este tipo de enfermedades como la gripe que se convierten en transmisores». Por otro lado, «se ve por grupos de edad como la tasa es mucho mayor en niños menores de un año y en el grupo entre 1 y 4 años, que son muchas veces los que transmiten las enfermedades a los mayores«. Además, «ha habido un descenso importante en la vacunación de la gripe, se habla incluso de más de un 60% de personas mayores de 65 años que tendrían que estar vacunadas«.

Durante los 2020 y 2021, los más críticos con el COVID-19 en nuestras vidas «cuando todos estábamos concienciados con el uso de la mascarilla, las empresas farmacéuticas veían como la venta de antigripales, los fármacos que tienen que ver con las infecciones respiratorias bajaron de manera notable, fundamentalmente porque la mascarilla no te protegía solo del coronavirus, también de otras infecciones».

«El uso de la mascarilla por parte del Ministerio de Sanidad se plantea volver a usarla, no con carácter general, pero cualquier persona con sintomatología de carácter respiratorio que se la ponga para proteger al resto de la población» y «como recomendación de Sanidad y la Consejería de Salud de la Junta se dice que volvamos al uso de la mascarilla en el que caso que tengamos sintomatología de carácter respiratorio». A día de hoy «vamos por la calle y vemos a algunas personas con mascarilla, pero creo que no se está usando lo suficiente porque hay muchas personas que van por la calle y tosen, y en esa tos o estornudos van una cantidad importante de virus. Usar la mascarilla cada vez que tengamos algún tipo de enfermedad como esta es indispensable para proteger a la población», así como «el uso de pañuelos desechables, protegerse ante cualquier tos y estornudo, taparse la boca y nariz con pañuelos desechable y en el momento que podamos lavarnos las manos».

No obstante, la principal medida de prevención es la vacunación. «Hemos perdido un poco ese miedo a ese virus del Covid-19 en el transcurso de la pandemia, pero lógicamente el tema de la gripe está ahí, existen vacunas para la gripe y para el Covid-19».

Susana Gómez trabaja como farmacéutica en la farmacia García Montalbes de Chiclana, y señala que «este año hay más casos de gripe y de COVID-19 y estamos vendiendo más medicamentos relacionados con estas dos enfermedades», y la causa del aumento de los contagios con respecto a años anteriores no es otra que «ahora usamos menos la mascarilla», y pone de ejemplo el año 2020, el más crítico en cuanto a casos positivos de coronavirus, pero «apenas vendíamos antigripales porque todos usábamos mascarillas y se redujo muchísimo el número de casos de gripe y resfriados comunes».

«Este año la infección respiratoria más común en la Gripe A», señala, y agrega que «se diferencia de otras infecciones porque tiene una especie de pico de fiebre más alto, y está afectando más que la Gripe B». En el caso de la Gripe A «da una fiebre más alta y dura menos días, y hay gente que después de haberlo pasado sigue teniendo síntomas como puede ser una tos que no remite».

En relación a la venta de test del COVID-19 afirma que «la gente los está comprando en navidades para poder reunirse con sus familiares y para descartar cualquier infección respiratoria«, pero reconoce que »nosotros esperábamos que la gente se hiciera menos test y estamos vendiendo muchos test, pero la realidad es que no, la gente se lo sigue haciendo porque tiene el estigma de dar positivo en COVID-19 y ponerse en cuarenta y no estar en contacto con nadie«, pero »si estás malo y te haces un test de COVID-19, Gripe A y Gripe B y das negativo en las tres cosas« que »igualmente es contagioso, actúan como si nada, pero yo no me juntaría con nadie porque lo puedes pegar«.

«A la gente le gusta ponerle nombres a las cosas, y solo actúan de manera preventiva si dan positivo en COVID-19, Gripe A o Gripe B, cuando realmente deberíamos curarnos en salud con cualquier cosa que tengamos como un resfriado común«, destaca.

Una situación que se está dando de manera general en las farmacias de España, y por ende de la provincia de Cádiz es «una mayor falta de medicamentos, sobre todo de medicamentos básicos», debido a que «cada vez hay enfermedades que no tienen otro tratamiento que un medicamento con un principio básico». El problema es que «hay desabastecimiento en el país de origen, por ejemplo del activo del Lexatin, y en España se paga muy poco por los medicamentos, los tenemos muy baratos, y si en algún momento en el país de origen del principio activo básico tiene problemas de abastecimiento, hacen como un ranking de los países a los que enviarlo, y los mandan a otros países que paguen más».

«Hay laboratorios que no se ajustan a esa bajada de precios que impone el Estado y no pueden venderse porque no son financiables por el Estado», una situación que provoca que «hay medicamentos que están obsoletos y no pueden venderse, porque prefieren exportarlo a otros países antes que venderlo en España». Los perjudicados, los pacientes, ya que «hay gente que tiene verdaderos problemas, porque hay medicamentos que faltan para tratar la epilepsia, tratamiento de páncreas, medicamentos para dormir, para el dormir», y pone el ejemplo del «Ozempic, que está teniendo mucha demanda para la fabricación que está teniendo».

La Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, a través de la Dirección General de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica y el Servicio Andaluz de Salud abrió desde el pasado 27 de diciembre hasta 309 puntos de vacunación tanto en horario de mañana como de tarde para vacunar ante la gripe a los menores entre los seis meses y los cuatro años y once meses.

Esta medida se une a las campañas sin cita puestas en marcha desde el 12 de diciembre para la población adulta vulnerable.

Hasta el 22 de diciembre un total de 106.234 niños de seis a 59 meses habían sido vacunados contra la gripe en Andalucía desde que se inició la campaña el pasado 16 de octubre, que se traduce en una cobertura del 38%.

En el caso de la provincia de Cádiz se han habilitado hasta 17 puntos de vacunación, la provincia con menos centros de toda Andalucía. Por provincias, Almería dispondrá de 47 puntos de vacunación; Cádiz, 17; Córdoba, 40; Granada, 28, Huelva, 28; Jaén, 49, Málaga, 62 y Sevilla, 38.

Esta medida de la Junta parece haber surgido efecto, ya que un total de 2.757 niños con edades comprendidas entre los 6 meses y los 4 años y 11 meses fueron vacunados frente a la gripe este miércoles 27 de diciembre en la jornada de vacunación sin cita en todo el territorio andaluz. En el caso de la provincia de Cádiz se vacunaron 241 niños.

La cobertura actual de vacunación antigripal infantil por provincias es del 42,8% en Almería; 29,3% en Cádiz; 53,7% en Córdoba; 42,6% en Granada; 31,3% en Huelva; 52,5% en Jaén; 34% en Málaga; y 39,2% en Sevilla, por lo que Cádiz es la provincia andaluza con menor cobertura. Además, a nivel regional, los distritos que menos registran son Gibraltar Oeste, con un 20,2%, Gibraltar Este, 21,1% y Sierra Cádiz, 25,6%.

La indicación para la vacunación frente a la gripe se centra en mayores de 60 años y grupos de riesgo y en población infantil de entre 6 y 59 meses de edad y desde la Junta se recomienda la vacunación de convivientes de personas de grupos de riesgo, es decir, aquellas que tengan patologías crónicas, mayores de 60 años, embarazadas.

Por otro lado, para la campaña de vacunación otoño-invierno 2023- 2024, considerando la situación epidemiológica actual y la inmunidad adquirida por la población, la vacunación frente a COVID-19 se recomienda a las personas residentes en Andalucía de 60 años o más. Además, a personas con patologías de riesgo, priorizando a aquellas personas más vulnerables.

Este repunte de casos de COVID-19, Gripe A y Gripe B ha coincidido con la dimisión del gerente del Servicio Andaluz de Salud (SAS), Diego Agustín Vargas Ortega, y el viceconsejero de Salud y Consumo, Miguel Ángel Guzmán por la crisis en las listas de espera en la comunidad autónoma.

Las fuertes críticas de la oposición y de los sindicatos habían sido recurrentes en las últimas semanas, y a finales de septiembre ya dimitía Luis Martínez Hervás, quien dirigía la dirección de la Asistencia Sanitaria del SAS.

María Luisa del Moral será la sustituta de Miguel Ángel Guzmán como nueva viceconsejera de salud, que era la secretaria general de Humanización, mientras que la nueva gerente del SAS será Valle García, quien fuera hasta ahora la directora gerente del Hospital Reina Sofía de Córdoba.

Las listas de espera en la atención primera se llevan sucediendo en las últimas fechas. Por ejemplo, en Puerto Real, en el momento el que se escriben estas líneas (28 de diciembre al mediodía), la primera consulta médica presencial de medicina de familia en el centro de salud es para el día 9 de enero. En el caso de querer coger una cita para enfermería, la primera cita es para el 8 de enero.

En Cádiz capital, en el centro de salud de Puerta Tierra, la primera cita presencial es para el 10 de enero, y para enfermería el 2 de enero. En el centro de salud Loreto-Puntales tanto para médico de familia como para farmacia con consulta presencial, la primera cita es para el 8 de enero. En el caso del centro de salud La Merced, hasta el 10 de enero no hay citas presenciales con el médico de salud, y para enfermería aparece el mensaje de que «en este momento no podemos ofrecerle este tipo de consulta para el profesional seleccionado. Recuerde que también puede pedir cita con otros profesionales de su equipo de salud y citas para resolver gestiones administrativas».

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