salud
La tasa de embarazado en mayores de 40 años mejora con una nueva técnica de fecundación
CGHarray mitiga los efectos negativos en edades avanzadas y disminuye el riesgo de aborto
Una nueva técnica de reproducción asistida, que permite estudiar los 24 cromosomas del embrión de forma rápida y eficiente, disminuye el riesgo de aborto y mejora las tasas de embarazo en mujeres mayores de 40 años.
Así lo asegura un estudio científico realizado por el Centro Médico de Reproducción Asistida de Valencia (CREA), que concluye que el uso de la técnica CGHarray mitiga los efectos negativos en edades avanzadas, según un comunicado de esta entidad.
El aumento progresivo de la edad en la que las mujeres tienen su primer hijo, por encima de los 30 años, es cada vez más habitual tanto en España como en el resto de países europeos, donde la búsqueda de una estabilidad económica y laboral lleva a retrasar la maternidad.
Según CREA, es un hecho que la fertilidad disminuye progresivamente conforme aumenta la edad de la mujer, ya que se reduce gradualmente tanto la cantidad como la calidad de sus óvulos, y por ello, cada vez acuden más mujeres de edad avanzada a los centros de reproducción asistida en búsqueda del embarazo.
A pesar de los avances que hay en las técnicas de reproducción asistida, las tasas de embarazo que se logran con Fecundación in vitro en mujeres a partir de los 38 años son inferiores que las obtenidas en mujeres más jóvenes ya que se obtienen menos embriones, de más baja calidad y con mayor incidencia de aneuploidías (alteración en el número de los cromosomas).
El Screening genético preimplantacional (SGP) permite analizar en los embriones obtenidos por fecundación in vitro las anomalías cromosómicas y transferir al útero materno embriones euploides, es decir, con el número correcto de cromosomas.
La técnica utilizada para el SGP a partir de 1997, llamada FISH, permitía el estudio de una serie limitada de cromosomas que están implicados en los abortos pero, otros muchos, quedaban sin estudiar.
Con el tiempo se ha desarrollado una nueva técnica denominada CGHarray, que permite estudiar los 24 cromosomas del embrión de forma rápida y eficiente.
El uso de esta técnica en pacientes de edad avanzada que realizan una fecundación in vitro parece aumentar las tasas de embarazo y reducir las de aborto al permitir una selección de embriones sin aneuploidías para su transferencia al útero.
No obstante, las fuentes advierten de que el SGP no puede "curar" al embrión, es decir, si presenta una alteración en el número de sus cromosomas no puede ser reparado, por lo que si todos los embriones de la pareja están afectos de alguna alteración, no se podrá obtener ningún embrión "sano" para poder transferir.
CREA ha hecho un estudio de revisión de todos los casos de SGP con CGHarray en pacientes con mal pronóstico por tener edad avanzada (más de 40 años) o abortos de repetición (más de 2 abortos) o fallo de implantación (transferencia de 4 embriones de buena calidad sin lograr gestación).
El estudio ha concluido que el uso del CGHa permite mitigar el efecto de la edad materna sobre las tasas de embarazo y aborto.
Los resultados del estudio, presentados en el último congreso de la Sociedad Española de Fertilidad, demuestran que en los casos en los que tras aplicar la técnica de SGP por CGHa se consigue transferir embriones euploides, es decir, con el número correcto de cromosomas, las tasas de implantación, gestación y aborto en mujeres de edad avanzada se igualan a las de mujeres de menor edad.
CREA recuerda que es importante que las mujeres sean conscientes de que el éxito de las técnicas de reproducción asistida se reduce en edades avanzadas, al tener menos óvulos y de peor calidad lo que implica un mayor riesgo de tener embriones con más alteraciones cromosómicas.
Además, las gestaciones en mujeres de edad avanzada se asocian a más complicaciones, como diabetes gestacional, preeclampsia o parto prematuro.
