Coronavirus y embarazo: «¿Debo preocuparme?»
La Federación de Asociaciones de Matronas de España está trabajando con el Ministerio de Sanidad para elaborar «con urgencia» un protocolo de actuación sobre mujeres embarazas y lactantes con respecto al COVID-19
En España hay más de 300 casos de contagio notificados por coronavirus , de los que diez están en la UCI. Además, han fallecido tres personas. En el mundo, hay más de 95.000 infectados y cerca de 3.300 muertes . En Italia, donde más de 3.000 contagiados y más de cien muertos por COVID-19, los colegios permanecen cerrados desde este jueves hasta el 15 de marzo. Ante esta situación, es normal que a las embarazadas les surjan numerosas dudas al respecto y lleguen a temer por su vida y la de su bebé.
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Para aclarar las numerosas preocupaciones de las futuras mamás, así como las que pueda tener cualquier ciudadano, se debe acudir a organismos oficiales. Aquí recopilamos toda la información al respecto.
¿Tengo más posibilidades de infectarme si estoy embarazada?
El Centro de Prevención y Control de Enfermedades del Departamento de Salud de EE.UU. (CDC) aclara que, de momento, no se ha demostrado científicamente que las mujeres embarazadas sean más susceptibles de contagio . Por tanto, los pasos que deben seguir para prevenir la infección son los mismos que para el resto de la población, como lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto con personas enfermas . Aquí os dejamos con un vídeo en el que Sandra Rocha, residente de cuarto de medicina de Familia del consultorio Lomo Magullo de Telde, Gran Canaria, explica a la perfección cómo hay que lavarse las manos:
Sandra Rocha, residente de cuarto de medicina de Familia #consultoriolomomagullo , nos explica la forma correcta del #LavadoDeManos, que es la manera más eficaz y económica de evitar la propagación de microorganismos. pic.twitter.com/fSWEeyJw9z
— Consultorio Lomo Magullo (@CMagullo) March 4, 2020
Conviene recordar que las embarazadas suelen ser más susceptibles a las infecciones respiratorias virales, como la gripe o el COVID-19. De ahí que se recomiende vacunarse de la gripe . Sin embargo, vacuna para el coronavirus no existe de momento. Habrá que esperar, por tanto, a futuras nuevas indicaciones al respecto.
De hecho, la Federación de Asociaciones de Matronas de España ha confirmado a ABC que, en estos momento, María Jesús Domínguez , presidenta de la entidad junto a otros representantes, están trabajando junto al Ministerio de Sanidad para elaborar «con urgencia» un protocolo de actuación sobre mujeres embarazas y lactantes con respecto al coronavirus .
«El caso de contagio, ¿qué puede pasar con el bebé?»
La información al respecto es escasa. «Se ha observado pérdida de embarazo, incluyendo aborto espontáneo y muerte fetal, en casos de infección por otras cepas de coronavirus [ SARS -CoV (Síndrome Respiratorio Agudo Grave) y MERS-CoV (Síndrome Respiratorio del Medio Oriente)] durante el embarazo. Las fiebres altas durante el primer trimestre del embarazo pueden aumentar el riesgo de ciertos defectos congénitos», recuerda el CDC tras los casos registrados en el país. En España, sin embargo, no hay de momento caso alguno similar, ya que los fallecidos en nuestro país por coronavirus son ancianos.
Por eso, ante cualquier posible síntoma , (fiebre, tos y sensación de falta de aire son los más comunes aunque también se han detectado diarrea y dolor abdominal en algunos casos) hay que aislarse y llamar a las autoridades sanitarias.
Hay que recordar que hay razones para no entrar en pánico por el coronavirus : es como un catarro en el 80% de los casos y la mortalidad es del 2% . José María Eiros , catedrático de Microbiología y director del Centro Nacional de Gripe, recuerda que solo la gripe causa más muertes.
Sobre el posible contagio al bebé no hay evidencia científica al respecto. Por ejemplo, en China una mujer con neumonía por el coronavirus dio a luz a un bebé sano . Un investigación publicada en « The Lancet » con respecto al COVID-19 en el embarazo y la posibilidad de que pueda ser transmitido de forma intrauterina no confirma dicha hipótesis. Las nueve mujeres embarazadas de la ciudad china de Wuhan analizadas, que dieron positivo, no trasmitieron a sus hijos el virus. «La evidencia de transmisión vertical intrauterina se evaluó mediante la prueba de la presencia de SARS-CoV-2 en líquido amniótico, sangre de cordón umbilical y muestras de hisopos de garganta neonatales. También se recolectaron muestras de leche materna y se analizaron». Todas las pruebas dieron negativo. Así, se recomienda a las madres infectadas seguir con la lactancia materna : el coronavirus no pasa a la leche .
Otra investigación (« Clinical analysis of 10 neonates born to mothers with 2019-nCoV pneumonia ») concluye la misma tesis: «no se ha confirmado la transmisión vertical por coronavirus». Los investigadores analizaron a 10 neonatos (incluidos 2 gemelos) de la provincia china de Wuhan nacidos de 9 madres con infección confirmada por COVID-19.
Otro dato llamativo según el « Consenso de expertos chinos sobre el manejo perinatal y neonatal para la prevención y el control de la nueva infección por coronavirus de 2019 », «debido al sistema inmune inmaduro», los recién nacidos son «un grupo de alto riesgo». Es la opinión de un grupo de expertos chinos. Pero en España -recordamos- no hay casos registrados. Los expertos también concluyen que este tipo de casos son recién nacidos prematuros. Urge, ante este tipo, la coordinación adecuada de todas las especialidades médicas implicadas.
«Estoy embarazada y tengo otros hijos»
Lo más importante, como ya hemos explicado, es que ante cualquier síntoma, el posible contagiado se aísle y llame a las autoridades para comprobar su caso. En España, insistimos, de momento no hay casos de coronavirus en embarazadas ni en bebés , aunque sí en niños .
Con respecto a los menores, existe alguna investigación. « Nueva infección por coronavirus en bebés hospitalizados menores de 1 año de edad en China » analiza los casos de los nueve bebés infectados entre el 8 de diciembre de 2019 y el 6 de febrero de 2020. El más joven tenía un mes y el mayor 11 meses. Todos fueron hospitalizados.
Cuatro tenían fiebre, dos tenían síntomas leves del tracto respiratorio superior, uno no tenía síntomas pero dio positivo por COVID-19 al haber estado en contacto con miembros de la familia infectados, y dos no presentaban síntomas. Ninguno de los lactantes requirió cuidados intensivos o ventilación mecánica ni tuvo complicaciones graves.
El contagio, tal y como recuerda la OMS, se produce en una persona que haya estado en contacto con un infectado «a través de las gotículas procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando una persona infectada tose o exhala». Cuando estas se depositan encima de la mesa, por ejemplo, y una persona toca dicha mesa, y luego se toca los ojos, la nariz o la boca, se infecta. «También pueden contagiarse si inhalan las gotículas que haya esparcido una persona con COVID-19 al toser o exhalar», recuerdan. Por eso, la OMS recuerda que es importante mantenerse a más de 1 metro de distancia del enfermo; lavarse las manos; evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca; cubrirse la boca y la nariz con el codo doblado o con un pañuelo de papel al toser o estornudar (y desecharlo inmediatamente); y llamar a las autoridades sanitarias locales en caso de experimentar los síntomas.
