Covid-19
El PP acusa a la Generalitat de no hospitalizar a los enfermos de coronavirus con un riesgo medio de morir
CESM admite quejas de sanitarios tras las instrucciones verbales de sus superiores. Sanidad niega cualquier injerencia
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El PP denuncia que el Gobierno valenciano está intentando bajar las altas cifras de hospitalización por coronavirus «a costa de no ingresar a pacientes con riesgo medio de mortalidad» . Los populares aseguran que la Conselleria de Sanidad, a través de los gerentes de los departamentos de salud, está instando a los profesionales a no hospitalizar a los enfermos que presentan un cuadro clínico que no llega a ser preocupante, pero que puede agravarse con el paso de los días.
Desde la Generalitat niegan cualquier injerencia en la labor de los sanitarios pero el Sindicato Médico CESM admite haber recibido quejas al respecto, aunque no existe ningún documento que acredite el traslado de esa orden.
Sin embargo, el departamento de salud Arnau de Vilanova-Llíria sí que tiene, desde el 26 de enero, un protocolo específico al que ha tenido acceso ABC, para realizar el seguimiento ambulatorio de los pacientes con riesgo bajo siempre que tengan un «buen apoyo familiar» y la «posibilidad de aislamiento» en sus domicilios. En el caso del nivel intermedio, además, se exige que no presenten «insuficiencia respiratoria», entre otros marcadores. Pese a ello, es el paciente el que tiene la última palabra.
Esa calificación se establece a través de una herramienta denominada 4C Mortality Score , que se utiliza en los hospitales para predecir con precisión la evolución de los pacientes . El sistema puntúa el riesgo que tiene el enfermo de morir, que puede ser bajo (0 a 3 puntos), intermedio (4 a 8) , alto (9 a 14) y muy alto (15 puntos o más).
El portavoz popular de Sanidad y diputado en Les Corts, José Juan Zaplana, ha aseverado que, ante los casos de neumonía aparejados al coronavirus, se insta a no hospitalizar a los pacientes con un índice menor de ocho puntos. Una criba que, a su juicio, «está poniendo en riesgo la vida de muchos valencianos». « Para bajar la presión asistencial y dejar de salir en las televisiones nacionales están seleccionando a quien ingresa y a quien no. Están jugando a ser dioses», ha sentenciado Zaplana.
El Sindicato Médico CESM admite a ABC haber recibido quejas sobre este asunto de algunos sanitarios que ejercen en servicios de urgencias de la Comunidad Valenciana, a los que sus superiores han ordenado que se aplicara este criterio de forma verbal . Pero no tienen constancia de ninguna instrucción oficial que lo pruebe por escrito. En el momento en el que la hubiese, acudirían a los tribunales. En cualquier caso, el secretario general autonómico, Victor Pedrera, ha advertido a los facultativos para que no hagan caso de este tipo de instrucciones , puesto que vulneran sus derechos y su capacidad de decisión.
Fuentes de la Conselleria de Sanidad rechazan las acusaciones vertidas por el PP, que califican como falsas. Ponen el foco en que este tipo de decisiones médicas siempre se toman bajo criterios clínicos por parte de los profesionales , que son además los que asumen la responsabilidad de las mismas. Desde el departamento que dirige Ana Barceló reiteran que los facultativos son libres en ese sentido, ya que cualquier intromisión iría en contra de su código deontológico.
Respecto el documento del Arnau de Vilanova, explican que es «un protocolo multidisciplinar exclusivamente médico» en el que han participado los servicios hospitalarios de Neumología, Medicina Interna, Urgencias, Unidad de Hospitalización a domicilio y Atención Primaria, para evitar el ingreso hospitalario, cuando el médico lo cree conveniente, con el consentimiento del enfermo .
En ese caso, el servicio de urgencias le realiza las analíticas pertinentes y una enfermera acude al domicilio para hacer el control clínico de respiraciones, temperatura y saturación de oxígeno. «Si el paciente muestra cualquier signo de empeoramiento es ingresado inmediatamente en el hospital», apuntan desde la Conselleria.
Por su parte, el síndic del PSPV-PSOE, Manolo Mata, ha señalado que es «inconcebible» que alguien pueda pensar que los sanitarios niegan la entrada a los hospitales a gente con riesgo de muerte y ha instado al diputado José Juan Zaplana, al que ha calificado de «irresponsable», a «acudir directamente a la policía o al juzgado de guardia si tiene la más mínima prueba de esto».
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