El bisturí
Rafa Nadal: la mortificante cadera del tenista
«Es una articulación sometida a estrés mecánico extremo, como consecuencia de que se juega en semiflexión de la misma y se practican rotaciones con especial brusquedad»
Las lesiones, el peor rival de Nadal
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Es bien sabido que el deporte de élite, al llevar al cuerpo humano más allá de sus límites razonables, no es fuente de salud. La trayectoria profesional de Rafael Nadal es buena prueba de ello. A lo largo de tantos años de estar en ... primera fila de un deporte tan exigente como es el tenis, ha ido sufriendo numerosas lesiones en prácticamente todas las articulaciones de su cuerpo. Sólo su poder mental, que le hace superar una y otra vez las dificultades y el dolor, le han mantenido en primera fila del deporte mundial.
En esta ocasión, debió interrumpir su partido por dolor en la cadera. Él mismo ha comunicado que desde hace años sufre molestias, compatibles con el deporte, ahí. La cadera del tenista es una articulación sometida a estrés mecánico extremo, como consecuencia de que el tenis se juega en semiflexión de cadera y se practican rotaciones de la misma con especial brusquedad (tanto en saque como en los desplazamientos de uno a otro lado de pista), lo que produce lesiones tanto en las estructuras blandas, como el labrum, o en el hueso y cartílago articular.
El labrum es una estructura blanda que contribuye a que la cabeza femoral se aloje cómodamente en la pelvis. Está insertada entre dos estructuras óseas de gran dureza. Esto hace que, a menudo, resulte lesionada por un mecanismo de cizallamiento. Sus lesiones tienen diferentes grados que condicionarán el tratamiento, que puede ir desde una reinserción quirúrgica mediante técnica artroscópica hasta tratamientos conservadores con fisioterapia y distintos tipos de infiltraciones.
Las lesiones óseas de la cadera del tenista están condicionadas por deformidades en los huesos que conforman la articulación, las cuales dan lugar a conflictos mecánicos en los movimientos extremos. Son generalmente bien toleradas y raramente precisan cirugía.
Por último, las lesiones de cartílago articular, que es la estructura que protege al hueso del desgaste producido por el rozamiento durante el movimiento, en caso de ser de gran tamaño y profundidad pueden generar pronósticos más negativos.
En la actualidad se realizan estudios biomecánicos en cinco dimensiones, GO5D, para corregir las dinámicas articulares de la cadera, lo que disminuye notablemente los conflictos mecánicos. Estos exámenes, unidos al avance de las técnicas de infiltración biológica en la articulación, mejoran notablemente el pronóstico.
Esta lesión, esperemos que fácilmente resoluble, le llega a Rafa Nadal en mal momento. Se encontraba en una trayectoria ascendente, tanto desde el punto de vista físico como mental. Es un cruel jarro de agua fría del que se va a levantar.
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