Más hombres cabizbajos

De los variados e intensos debates que se originaron ayer en el marco del IV Congreso de Médicos de Atención Primaria Semergen que se celebra hasta hoy en el Hotel Atlántico de Cádiz, hubo uno que llamó sobremanera la atención entre facultativos y medios de comunicación, el de los avances en el tratamiento integral de la disfunción eréctil.

Y es que de la charla ofrecida por el jefe de la Unidad de Andrología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, Rafael Prieto, y el prestigioso sexólogo Francisco Cabello, quedaron claramente expuestas dos tesis: que la disfunción eréctil afecta cada vez más a un mayor número de hombres jóvenes y que el estado emocional del varón influye notoriamente en la aparición de esta enfermedad a menudo llamada incorrectamente impotencia. En términos generales uno de cada cinco varones en España sufre problemas de erección.

Como intermediarios entre pacientes y especialistas, los médicos de atención primaria aprovecharon la sesión para tomar nota sobre los avances en los tratamientos y, ante todo, sobre cómo entablar un diálogo con el enfermo y su pareja. «No hay nada más negativo para una mujer que no sentirse deseada, pero para el hombre también», resaltó Cabello, que lamentó que suela pasar mucho tiempo hasta que una persona con problemas de erección acuda al médico.

«Cuando ve que no funciona lo primero que hace es minimizar el problema y luego evitar la relación sexual, para pasar después a esquivar el contacto con su pareja». Por esta razón, cuando en 1999 apareció la pastilla Viagra, miles de hombres, y sus mujeres, respiraron aliviados. A pesar de todo y aunque hay varios tratamientos para superar la enfermedad -tadalafilo, vardenafilo, sildenafilo, psicoterapia... e incluso afrodisíacos- muchos pacientes lo abandonan, según los expertos, por el precio de los mismos, más en Andalucía, y porque la mayoría «necesita recuperar su actividad normal sin necesidad de fármacos».

La teoría de la negación, el clásico «llegó mi hora», no le vale a los cientos de jóvenes que empiezan a sufrir algún tipo de anomalía sexual. Como indicó el director del Instituto Andaluz de Sexología, Francisco Cabello, existen factores predisponentes (diabetes, por ejemplo), mantenedores y precipitantes de los problemas de erección.

Con o sin tratamiento, el miedo al fracaso, la obligación de los resultados, el altruismo excesivo y la auto observación, desencadenan casi al 100% una fallida relación sexual. «Cuando se va a la cama con miedo, y no con morbo, se falla», subrayó Cabello.

Rafael Prieto, por su parte, destacó en este sentido que las pastillas de corta duración (Viagra, por ejemplo) potencian la auto observación y la falta de espontaneidad, otro de los enemigos de la sexualidad. «Si preguntamos a los hombres cuándo son más satisfactorias sus relaciones, la mayoría contesta que cuando no se la esperan y cuando la inicia su pareja».

En el argot médico esta situación se denomina fenómeno cenicienta y sólo se puede solucionar provocando una situación erótica y morbosa e implicando a la mujer en el proceso de seducción.

Además, de las conferencias se pudo extraer que los trastornos de erección pueden ser síntomas de algunas enfermedades, por ejemplo, de tipo cardiovascular. También al revés, por lo que ante cualquier situación anormal, el paciente «sin vergüenza y consciente de que la salud sexual es vital», debe acudir a su médico de cabecera o algún especialista. A pesar de que en este tipo de casos el principal obstáculo es la dificultad de los diagnósticos.

Aborto

La jornada de hoy del congreso de médicos de atención primaria comienza con la mesa debate IVE: implicación responsabilidad del médico de familia en el contexto de la nueva ley, en la que tendrán lugar las ponencias sobre datos epidemiológicos sobre IVE en Andalucía, marco conceptual de la nueva ley y la IVE, una decisión de la mujer, entre otras conferencias.

Participarán de este debate, en una semana colmada de cruces de declaraciones por la pólemica ley, los doctores Isabel Ramírez, Elisa Vizuete y Antonio Hidalgo. Compartirán las exposiciones con Lorenzo del Río, magistrado presidente de la Audiencia Provincial de Cádiz y María del Carmen Sánchez, portavoz adjunta al Grupo Parlamentario Socialista del Congreso de los Diputados.

Además, durante esta última jornada del congreso se desarrollar´n otras mesas y talleres centrados en el manejo del paciente paliativo en Atención Primaria; EPOC: control sostenido de la Evolución de la EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). disminución de la mortalidad; lesiones dermatológicas susceptibles de cirugía en Atención Primaria (en los últimos años las consultas debidas a patologías dermatológicas en atención primaria han sufrido un importante incremento, de ellas dos terceras partes corresponden a lesiones cutáneas); exploración de mama o de nuevo una mesa redonda sobre disfunción eréctil, titulada De la amargura a la alegría.